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挤压综合症多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.挤压综合症的定义与分类

挤压综合症，又称挤压伤或挤压综合征，是指肌肉、神经、血管在受到长时间挤压后所引起的局部或全身性的一系列病理生理反应。这种损伤多见于军事、消防、建筑等高风险行业，以及地震、洪水等自然灾害中。挤压综合症的发生与挤压的强度、持续时间以及受压部位有关，其严重程度可从轻微的肌肉疼痛到严重的器官功能障碍不等。

挤压综合症的分类主要依据受压部位、受压时间、临床表现以及病理生理变化等因素。根据受压部位，可分为肌肉挤压综合症、神经挤压综合症和血管挤压综合症。肌肉挤压综合症主要表现为肌肉疼痛、肿胀、功能障碍，严重时可导致肌肉坏死和肌红蛋白尿。神经挤压综合症则表现为神经功能障碍，如感觉异常、运动障碍等。血管挤压综合症则可能导致局部或全身血液循环障碍，严重时可引发休克。

据统计，挤压综合症的发生率在军事行动中约为5%，在自然灾害中约为10%。例如，2008年汶川地震中，就有大量挤压综合症病例发生。在这些病例中，肌肉挤压综合症最为常见，其次是神经挤压综合症。挤压综合症的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查。其中，血清肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的升高是诊断肌肉挤压综合症的重要指标。此外，影像学检查如MRI、CT等也可用于诊断神经和血管挤压综合症。

2.2.挤