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手术室护理实践指南2025

一、总则

1.1制定背景

随着精准外科、加速康复外科（ERAS）、智慧医疗技术的快速融合发展，手术室护理的工作范畴、技术要求、风险防控维度持续拓展。国家卫生健康委2024年全国医疗质量安全报告显示，手术室不良事件中，围手术期感染占比22.3%、用药错误占比11.7%、手术异物遗留占比2.8%，较2022年分别下降3.1%、2.4%、0.9%，但仍存在专科操作标准不统一、新技术护理规范缺失、人文护理落实不到位等问题。本指南在2021版《手术室护理实践指南》基础上，结合近年循证医学证据、国家医疗质量安全改进目标及临床实践更新编制，用于指导全国各级各类医疗机构手术室护理工作规范化开展。

1.2适用范围

本指南适用于综合医院、专科医疗机构的手术室护理人员，包含手术配合、围手术期护理、感染防控、安全管理、专科技术护理、质量持续改进等全流程工作，可作为手术室护理人员培训、考核及质量评价的依据。

1.3核心原则

坚持“以患者为中心、以安全为底线、以循证为依据、以质量为核心”的工作原则，兼顾常规操作规范性与新技术适配性，明确分级护理责任，保障围手术期患者安全，提升护理服务质量。

二、手术室护理人员岗位管理

2.1岗位配置要求

三级医院手术室护理人员与手术间配比不低于3.5:1，二级医院不低于2.8:1；其中专科护士占比不低于30%，每百台手术配置感染控制护士不少