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慢性胃炎健康宣教护理指南

一、疾病认知：慢性胃炎的核心认知与流行病学特征

慢性胃炎是指多种病因引起的胃黏膜慢性炎性病变，是消化系统最常见的疾病之一。根据最新《中国慢性胃炎共识（2022年，上海）》数据显示，我国慢性胃炎患病率达胃肠道疾病门诊量的36.1%，接受胃镜检查人群中慢性胃炎检出率高达70%~80%，发病率随年龄增长显著升高，40岁以上人群发病率是40岁以下人群的2.3倍。

目前临床上按照病理组织学改变将慢性胃炎分为非萎缩性（浅表性）胃炎、萎缩性胃炎两类，部分萎缩性胃炎可伴随肠化生、不典型增生等癌前病变；按照病变部位可分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎，幽门螺杆菌（Hp）感染是我国慢性胃炎最主要的病因，约90%以上的慢性胃炎存在Hp感染。

慢性胃炎进展整体缓慢，多数非萎缩性胃炎经规范干预可逆转，少部分可进展为萎缩性胃炎；伴随中重度肠化生或不典型增生的萎缩性胃炎，每年进展为胃癌的风险约为0.1%~0.5%，因此早筛查、早干预是防控疾病进展的核心。

二、病因与诱发因素：明确高危因素，主动规避损伤

（一）核心致病因素

1.幽门螺杆菌（Hp）感染：Hp是慢性胃炎的I类致病因子，我国Hp感染率约为40%~50%，Hp可通过胃黏膜黏附素定值于胃黏膜上皮，分泌空泡毒素、细胞毒素相关蛋白等物质破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎性反应，95%的Hp感染人群会存在慢性胃黏膜炎症。

2.胃黏膜损伤因子持续刺激