房室结消融联合永久起搏器植入：老年持续性快速房颤治疗的半年疗效剖析.docxVIP

房室结消融联合永久起搏器植入：老年持续性快速房颤治疗的半年疗效剖析

一、引言

1.1研究背景

心房颤动（AtrialFibrillation，AF），简称房颤，是临床上极为常见的一种心律失常疾病。随着全球人口老龄化进程的加速，房颤的发病率呈显著上升趋势，已然成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。流行病学研究表明，房颤的发病率与年龄密切相关，在40-50岁的人群中，房颤的发病率约为0.5%；而在80岁以上的老年人中，房颤的发生率可高达8%-10%。老年人持续快速性房颤作为房颤的一种特殊类型，在高龄患者中尤为常见，不仅严重影响患者的生活质量，更是卒中和心血管疾病的主要风险因素之一。

当发生持续快速性房颤时，心房会以每分钟350-600次的极快频率进行无序颤动，导致心房无法正常收缩，有效射血量显著减少，比正常情况下降约25%。这会造成全身各个组织器官血液供应不足，患者常出现易疲劳、乏力、体力下降等表现。同时，快速且不规则的心室率会使心脏负担急剧增加，长此以往极易诱发心力衰竭。研究显示，房颤患者发生心力衰竭的风险是非房颤人群的3倍。此外，房颤时心房丧失有效收缩，血液易在心房内瘀滞，进而形成血栓。血栓一旦脱落，随血流运行可堵塞外周动脉，引发一系列严重的血栓栓塞事件，其中最常见的就是脑卒中，房颤患者发生中风的风险是非房颤人群的5倍。

针对老年人持续