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AOFAS踝-后足评分系统

一、评分系统概述

AOFAS踝-后足评分系统，全称为美国足与踝关节协会踝-后足评分系统（AmericanOrthopaedicFootAnkleSocietyAnkle-HindfootScale），是由美国足与踝关节协会（AOFAS）制定的一种主观与客观相结合的量化评估工具。其核心目的在于全面评估踝-后足复合体的功能状况，尤其是在经历创伤、退变或手术后的功能恢复程度。该系统主要通过患者的主观感受、日常活动能力以及客观检查所见来综合评定，为临床医师提供了一个相对标准化的参考依据。

二、评分构成与细则

AOFAS踝-后足评分系统总分为一百分，主要由疼痛、功能与自主活动、最大步行距离、地面步行、反常步态、前后活动（背伸-跖屈）、后足活动（内翻-外翻）、踝-后足稳定性以及足部对线等多个维度构成。各维度根据其对整体功能影响的权重分配不同分值。

（一）疼痛（占比最高）

疼痛作为患者最直接的主观感受，在评分中占据首要位置。通常根据疼痛的严重程度、发作频率以及对日常活动的影响进行评分。从无疼痛到剧烈且持续的疼痛，分值逐级递减。例如，完全无痛可获得该项目的满分，而休息时仍有剧烈疼痛则可能得零分。

（二）功能与自主活动

此部分主要评估患者完成日常生活中基本动作的能力，如上下楼梯、下蹲、系鞋带、行走于不平地面等。评分依据患者完成这些动作的难易程度及是否需要辅助