上肢骨筋膜室综合症多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docx

研究报告

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上肢骨筋膜室综合症多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1定义与背景

上肢骨筋膜室综合症（CompartmentSyndromeoftheUpperExtremity,CSUE）是一种由于骨筋膜室内压力增高导致的严重并发症，常见于手部和前臂。该病症在创伤、感染、血管损伤以及长时间压迫等情况下可能发生。据文献报道，CSUE的发病率在急性创伤中约为0.2%，而在特定高风险人群中，如军人、运动员和工业工人中，发病率可能更高。

CSUE的发生与骨筋膜室的解剖结构和生理功能密切相关。骨筋膜室由一层坚韧的骨筋膜包裹，内含肌肉、神经、血管等软组织。在正常情况下，骨筋膜室内的压力与外界压力保持平衡。然而，当外界压力突然增加或骨筋膜室内容积减小，如肌肉损伤、骨折、血管损伤等，导致室内压力急剧升高时，就会引起局部血液循环障碍和神经功能障碍。

例如，一项针对创伤患者的回顾性研究发现，约10%的严重手部创伤患者出现了CSUE。在这些患者中，由于未及时诊断和治疗，导致局部肌肉坏死、神经损伤甚至肢体功能丧失的情况时有发生。此外，一项前瞻性研究表明，在创伤后1小时内进行手术减压的患者，其肢体功能恢复率和生存率显著高于延迟治疗的患者。

CSUE的早期诊断和及时治疗至关重要。诊断主要依靠临床表现、体格检查和辅助检查。一旦确诊，治疗通常包括手术