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2024年中国干眼临床诊疗专家共识学习与解读

目录02诊断标准与流程01共识背景与概述03治疗原则与策略04临床实践指南05共识解读与证据支持06实施与展望

共识背景与概述01

干眼症定义与流行病学慢性炎症性疾病干眼被明确定义为一种慢性炎症性疾病，核心发病机制是免疫失衡，主要病理特征是泪膜稳定性破坏，而非简单的泪液分泌不足。高危人群特征长期使用视频终端者症状发生率50%-90%，网约车司机因驾驶环境（瞬目减少、空气对流）和生物钟紊乱成为新兴高危群体，驾龄与患病率呈正相关。高患病率与低就诊率我国干眼患病率约为21%-30%，患者数量超3亿，但门诊就诊率不足20%，65岁以上人群患病率高达34.5%，女性患病率显著高于男性。

诊疗理念革新国际接轨需求2024版共识距上一版时隔11年，将治疗核心从“补水”转向“抗炎与稳定泪膜并重”，强调分型诊疗的必要性。呼应国际泪膜与眼表学会（TFOS）DEWSIII共识，突出“有症状的”表现和多因素疾病特征，收录12项中国原创研究。共识制定背景与目的临床实践纠偏针对公众“干眼=缺水”的认知误区，明确炎症和泪膜稳态失衡的核心地位，避免误诊误治。治疗标准化推进规范中重度干眼诊疗路径，推荐不含防腐剂的人工泪液（如comod系统包装的玻璃酸钠滴眼液）作为长期用药选择。

适用范围与核心更新01.诊断标准细化新增泪膜稳定性评估指标，要求结合症状问卷（如OSDI）和