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中国2型糖尿病防治指南（2025年版）

一、流行病学与疾病负担

近年来，随着我国人口老龄化进程的加速、生活方式的转变以及超重和肥胖患病率的显著攀升，2型糖尿病的流行趋势已成为严峻的公共卫生挑战。最新的流行病学调查数据显示，我国成年人糖尿病患病率已突破12%，其中2型糖尿病占比超过90%。更为严峻的是，糖尿病前期的检出率持续走高，人群基数庞大。这种“广谱”的患病趋势不仅发生在城市，农村地区的患病率增长速度甚至已超过城市，城乡差距逐渐缩小。

疾病负担方面，糖尿病及其并发症导致的高致残率和高死亡率给患者家庭及国家医疗保障体系带来了沉重的经济压力。微血管并发症（如糖尿病肾病、视网膜病变）和大血管并发症（如冠心病、缺血性脑卒中）是降低患者生活质量、缩短预期寿命的核心因素。此外，糖尿病常常与血脂异常、高血压、高尿酸血症等代谢综合征组分并存，进一步放大了心血管风险。因此，构建从早期筛查、规范化诊疗到全生命周期管理的综合防治体系，是2025年版指南修订的核心驱动力。

二、糖尿病的诊断与分型

2.1诊断标准

本版指南继续沿用世界卫生组织（WHO）的糖尿病诊断标准，并结合糖化血红蛋白（HbA1c）在我国检测标准化的进展，进一步明确了其在诊断中的地位。典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、不明原因体重下降）加上随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量试