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中国蛲虫病临床诊疗指南（2025版）

前言

蛲虫病是由蠕形住肠线虫寄生于人体回盲部、阑尾及结肠等处引起的一种常见肠道寄生虫病。在儿童群体中，蛲虫病具有较高的感染率，尤其在托幼机构、小学等集体生活环境中容易造成聚集性传播。尽管蛲虫病通常被视为一种自限性或轻微疾病，但其引起的肛周瘙痒、睡眠障碍及潜在的并发症，严重威胁着儿童的身心健康及生活质量。为了进一步规范我国蛲虫病的临床诊疗工作，提高诊断准确率与治愈率，降低再感染率，特结合国内外最新研究进展及我国流行病学特征，制定本临床诊疗指南（2025版）。本指南旨在为各级医疗机构临床医师提供系统、规范、可操作的诊疗建议。

一、病原学与流行病学特征

1.1病原学特点

蛲虫成虫呈细小乳白色，线头状。雌虫大小约为8mm×0.3mm～0.5mm，雄虫约为2mm～5mm×0.1mm～0.2mm。虫卵呈无色透明，不对称的长椭圆形，一侧扁平，一侧稍凸，大小约为50μm～60μm×20μm～30μm。卵壳较厚，分为三层，由外向内分别为卵黄膜、壳质层和脂层。刚排出的虫卵内含一个蝌蚪期胚蚴，在适宜的温度（34℃～36℃）和相对湿度（90%～100%）下，约6小时即可发育为感染期卵。

成虫主要寄生于人体的盲肠、阑尾、结肠末端及直肠。雌虫受精后向肠腔下移行，在夜间宿主入睡后，爬出肛门，在肛周皮肤皱褶处产卵。每条雌虫可产卵约5000～17000个。产卵后雌虫多数枯死，