宫颈利普刀（LEEP）手术操作指南.docx

宫颈利普刀（LEEP）手术操作指南

一、术前评估与准备

（一）手术适应证筛选

1.明确手术指征：①宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL，含CIN2、CIN3），经阴道镜下活检病理证实；②宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL，含CIN1）持续存在≥2年，或随访不便、患者意愿强烈；③宫颈原位腺癌（AIS），患者有生育需求且病灶局限、无腺体浸润证据，经多学科评估排除浸润癌；④宫颈细胞学检查提示高度鳞状上皮内病变（HSIL）、不典型腺细胞（AGC）倾向肿瘤，阴道镜检查不满意且活检未发现明确病灶，需诊断性切除；⑤宫颈息肉蒂部较深位于宫颈管内、宫颈湿疣经保守治疗无效、宫颈低度恶性潜能上皮性病变需完整切除。