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儿童糖尿病酮症酸中毒护理指南

一、疾病核心认知

儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）是儿童1型糖尿病最常见的急性并发症，是由于胰岛素绝对或相对不足、升糖激素（胰高糖素、肾上腺素、皮质醇等）不适当升高引起的高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒三联征，目前我国儿童DKA占新发1型糖尿病的比例为30%~50%，年龄5岁的儿童DKA发生率更高，可达60%以上，DKA总体病死率约为0.15%~0.3%，脑损伤是导致患儿死亡的首要原因，规范的护理是降低并发症发生率、病死率的核心环节。

病理生理核心要点

胰岛素不足+升糖激素升高共同触发三大病理改变：①葡萄糖利用障碍，肝糖原分解、糖异生增加导致血糖升高（通常≥16.7m