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肠内营养输注护理操作并发症的预防及处理规范

一、胃肠道并发症

胃肠道并发症是肠内营养输注最常见的不良事件，总体发生率为15%~60%，常见类型包括恶心呕吐腹胀、腹泻、便秘、倾倒综合征，具体预防及处理规范如下：

（一）恶心、呕吐、腹胀

1.流行病学：发生率约占肠内营养并发症的20%，高危人群包括胃轻瘫、麻痹性肠梗阻、颅高压、阿片类药物使用者、机械通气患者，发生后误吸风险升高4~6倍。

2.预防：①个体化调整输注方案：遵循低速率起始原则，初始速率控制为20~30ml/h，第1~2天总输注剂量不超过500ml，每12~24h递增10~20ml/h，最终目标速率维持100~120ml/h；营养液