肿瘤标志物课件.pptVIP

同工酶的分辯和檢測胚胎型同工酶，某些組織在腫瘤狀態時，使酶的同工酶譜返祖為胚胎時期的未分化狀態，而分泌出大量的胚胎時期的同工酶，這種變化往往與腫瘤的惡性程度呈正比胎盤型同工酶，有些腫瘤組織會分泌出某些原屬胎盤階段的同工酶，目前已知的胎盤型同工酶已達20餘種異位同工酶，是指某些腫瘤組織改變了自身的分泌特性，而去分泌表達在其他成年組織上的同工酶。酶類標記物有如下特點酶類廣泛存在特異性不高敏感性較高，但其低特異性限制了酶類標記物的應用同工酶分析的應用提高了酶類標記物的敏感性和特異性目前臨床上主要測定酶的活性，酶的活性可受多種因素的影響和干擾，穩定性較差，有不少學者建議以測定酶的品質來代替測定酶的活性三、鹼性磷酸酶

（alkalinephosphatase，ALP）正常存在於肝臟、胎盤和骨組織異常可見於原發及繼發性肝癌、膽管癌、前列腺癌、白血病、肉瘤、淋巴瘤可分成胎盤型、小腸型和肝型3種同工酶ALP與其同工酶相結合，可提高診斷的敏感性和特異性胎盤型ALP正常胎盤大量表達，同時在宮頸、睾丸等組織也可出現不同程度的表達精原細胞瘤、卵巢癌、胃癌、乳腺癌、何傑金病及肝癌中可觀察到不同程度的異常升高。精原細胞瘤患者中，80％以上可見胎盤型ALP的升高，僅有20％存在HCG的升高吸煙者胎盤型ALP可比正常人高10倍以上二、療效觀察和預後的評估若A