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医院病案管理试题及答案doc

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.病案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，是患者医疗过程的客观记录。

2.病案室的主要功能包括病案的收集、整理、保存、统计、利用和提供咨询服务。

3.住院病案应当在患者出院后30日内完成整理、质控、归档工作。

4.国际疾病分类（ICD）是一种用于对疾病、损伤和死亡进行分类的标准化系统。

5.病案借阅必须遵循“谁借阅、谁负责、按时归还”的原则，一般借阅期限不超过7天。

6.电子病案（EMR）是指以电子化方式保存的医院中所有患者的医疗记录，具有实时性、可访问性和可编辑性。

7.病案号是病案管理中最基本的标识，用于唯一标识每一位患者的医疗记录。

8.病案质量控制通常包括三级质控体系，即科室质控、病案室质控和医院质控。

9.病案销毁必须经过严格的审批程序，并报卫生行政部门备案，严禁私自销毁病案。

10.病案首页是病案中最重要、最核心的部分，是进行医疗统计、疾病分类编码和费用统计的主要依据。

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分）

1.病案室的主要功能包括：

1.病案的收集与整理

2.病案的保存与借阅

3.病案的统计与分析

4.病案的数字化与利用

2.病案分类通常包括：

1.住院病案