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- 2026-08-09 发布于福建
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2025AGA临床实践指南:中重度克罗恩病药物治疗解读精准用药,优化治疗路径
目录第一章第二章第三章指南概述与核心目标核心推荐药物分类分层治疗策略与路径
目录第四章第五章第六章特定治疗场景管理治疗目标与安全性管理临床实践要点总结
指南概述与核心目标1.
发布机构与目的(美国胃肠病协会,优化药物治疗)美国胃肠病协会(AGA)作为全球消化疾病领域的权威组织,其指南基于最新循证医学证据,整合多学科专家共识,确保建议的科学性和临床实用性。权威性与专业性指南旨在解决中重度克罗恩病(CD)治疗中的关键问题,如药物选择、剂量调整和特殊人群管理,以减少激素依赖、提升黏膜愈合率并改善长期预后。优化治疗策略采用动态指南形式,可随新研究数据实时调整推荐意见,弥补传统指南更新滞后的局限性。动态更新机制
疾病严重度标准中重度活动性CD定义为存在显著症状(如腹痛、腹泻、体重下降)、内镜下活动性炎症(溃疡、狭窄)或影像学证实的透壁病变,需排除需紧急手术的复杂病例。涵盖初治患者和既往生物制剂治疗失败者,但排除合并肠梗阻、复杂瘘管等需外科干预的急症患者。针对妊娠计划、合并糖尿病或衰弱患者,指南提出差异化用药建议,如避免JAK抑制剂用于计划妊娠女性。目标人群分层特殊人群考量适用人群与疾病定义(成人中重度活动性克罗恩病)
采用GRADE框架系统评估证据质量,优先纳入随机对照试验(如PROFILE试验)和荟萃分析数据,
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