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精神科复试题库及答案

一、名词解释

1.自知力：指患者对自身精神状态的认知能力，即能否正确识别自己的精神症状（如幻觉、妄想、情绪异常）属于病态，并主动寻求治疗的能力。完整的自知力需包含“症状识别”“病态归因”“治疗需求”三个维度，是判断精神障碍严重程度及疗效的重要指标。

2.谵妄：急性脑综合征的典型表现，以意识清晰度下降为核心，伴随注意力不集中、认知功能全面减退（如记忆障碍、定向力障碍）、感知觉异常（错觉、幻觉，以幻视多见）及精神运动性兴奋或抑制。起病急（数小时至数日），病情波动（昼轻夜重），多由感染、代谢紊乱、药物中毒等器质性因素诱发。

3.强迫观念：强迫症的核心症状之一，指患者反复进入意识领域的、不必要的、闯入性的思维、表象或冲动（如反复怀疑门窗未锁、反复思考“1+1为何等于2”）。患者明知无意义却无法控制，因试图抵抗而产生明显焦虑，与强制性思维（无抵抗意愿）、妄想（坚信不疑）有本质区别。

4.双相情感障碍：一类以情感高涨（躁狂/轻躁狂）与情感低落（抑郁）交替或混合发作为特征的心境障碍。需满足至少一次躁狂/轻躁狂发作和一次抑郁发作的诊断标准（DSM-5），分为双相Ⅰ型（至少一次躁狂发作）、双相Ⅱ型（至少一次轻躁狂和一次抑郁发作）、环性心境障碍（反复轻躁狂与轻抑郁交替，未达发作标准）等亚型。

5.戒断反应：长期使用精神活性物质（如酒精、阿片类、苯二氮