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临床医学诊断学单选题库及答案

一、症状学

1.下列哪项属于发热的体温上升期特点？

A.皮肤潮红

B.脉搏加快

C.大量出汗

D.畏寒或寒战

E.体温下降

答案：D

解析：发热的体温上升期，由于体温调定点上移，机体产热增加、散热减少，患者表现为畏寒、寒战、皮肤苍白（外周血管收缩），无汗。

2.稽留热型常见于下列哪种疾病？

A.败血症

B.风湿热

C.大叶性肺炎

D.结核病

E.支气管肺炎

答案：C

解析：稽留热是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

3.咯血与呕血最主要的鉴别点是？

A.血液颜色

B.出血量

C.伴随症状

D.酸碱反应

E.病史与出血前驱症状

答案：E

解析：虽然颜色、酸碱反应等均有助鉴别，但最主要的鉴别点是病史及出血前驱症状。咯血多有呼吸系统疾病史，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽；呕血多有消化系统疾病史，出血前有上腹不适、恶心、呕吐。

4.临床上最常见的发绀类型是？

A.中心性发绀

B.周围性发绀

C.混合性发绀

D.硫化血红蛋白血症

E.药物性发绀

答案：A

解析：中心性发绀多由心肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起，是临床上最常见的类型，如法洛四联症、心力衰竭等。

5.“三凹征”是指？

A.吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷

B.