外科主治医师(神经外科学)模拟试卷30(题后含答案及解析).docVIP

外科主治医师(神经外科学)模拟试卷30(题后含答案及解析)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.颅内压增高的“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.脉缓、血压升高、视乳头水肿

C.头痛、复视、脉缓

D.高热、头痛

E.头晕、额眶部静脉怒张和双侧展神经不全麻痹

答案：A

解析：颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视乳头水肿，其中头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。

2.诊断颅盖骨骨折通常依据

A.头颅X线摄片

B.头皮伤痕

C.局部触诊闻及骨擦音

D.剧烈头痛伴呕吐

E.对侧肢体偏瘫

答案：A

解析：头颅X线摄片可明确显示骨折的部位、类型及骨折线的走行，对诊断颅盖骨骨折具有重要价值。头皮伤痕不能确诊骨折；局部触诊闻及骨擦音因有加重局部损伤的可能，一般不作为诊断的主要依据；剧烈头痛伴呕吐可能是多种原因引起，不能直接诊断骨折；对侧肢体偏瘫与颅盖骨骨折关系不大。

3.急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.脑膜中静脉

C.静脉窦

D.板障静脉

E.脑膜前动脉

答案：A

解析：脑膜中动脉自棘孔进入颅内，走行于硬膜中，当骨折线横跨该动脉时，易造成脑膜中动脉破裂出血，是急性硬膜外血肿最常见的出血来源。

4.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消