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- 2026-08-09 发布于安徽
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临床急救指南儿童过敏性休克抢救流程识别·肾上腺素·抢救·监护·预防汇报人儿科临床培训组日期2026年08月05日
课程导览01危机识别儿童过敏性休克的诊断标准与临床表现02核心铁律肾上腺素唯一首选,颠覆传统误区03抢救五步法标准化抢救全流程拆解04辅助与监护辅助治疗、双相反应与留观管理05前沿与预防2025-2026最新进展与长期管理
危机识别晚3分钟可能救不回来掌握快速识别,是抢救成功的第一步01
定义:全身爆炸式过敏全身性速发变态反应——IgE介导的肥大细胞与嗜碱性粒细胞脱颗粒引发核心病理血管瞬间扩张、毛细血管通透性剧增、有效循环血量急剧下降→分布性休克WAO2026标准呼吸和/或心血管系统受累即可危及生命可不伴皮肤症状关键区分普通过敏仅局部受累过敏性休克=全身多系统同时崩溃严重过敏=全身爆炸式过敏反应;过敏性休克=几分钟内可能猝死—2025中国急诊救治指南
流行病学:发病率持续攀升0.3%-5.1%全球终生患病率46例/10万人年发病率7.4%年增长率儿童最常见诱因食物过敏牛奶、鸡蛋、花生、坚果药物过敏—昆虫叮咬—高危因素既往过敏史·哮喘基础·20岁以下年轻人群成人最常见诱因药物过敏β-内酰胺类抗生素、NSAIDs昆虫叮咬—任何时间、任何人——包括既往无过敏史者——都可能发生
病理生理:多介质风暴致敏原再次进入触发过敏反应起始肥大细胞/嗜碱性粒细胞
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