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呼吸衰竭无创呼吸机护理指南

一、适用人群评估与上机前准备

（一）适应症与禁忌症精准把控

无创正压通气（NIPPV）用于呼吸衰竭的核心适应症分为两类：

1.Ⅰ型呼吸衰竭：氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg，伴呼吸频率＞24次/分，神志清楚能够配合通气，常见于重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期、急性心源性肺水肿；

2.Ⅱ型呼吸衰竭：动脉血二氧化碳分压（PaCO?）＞50mmHg，pH＜7.35，伴呼吸窘迫，常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、稳定期重度通气功能障碍、神经肌肉疾病导致的慢性呼吸衰竭。

根据2023年中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组发布的《无创正压通