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骨关节炎说课课件汇报人：XXX

骨关节炎定义与分类骨关节炎是一种以关节软骨退变为核心病理特征的慢性退行性关节疾病原发性OA病因未明与年龄增长及累积性机械应力相关中老年高发膝、髋、手等负重关节继发性OA存在明确诱因创伤、先天性畸形、代谢性疾病等发病年龄相对年轻可累及任何关节

流行病学特征与疾病负担骨关节炎已是全球致残的主要原因之一，早期识别与干预具有重要的公共卫生意义

正常关节结构与功能正常关节功能依赖于各结构的协同完整，任一环节受损均可启动退变级联反应

危险因素全景分析不可控因素年龄最重要的独立危险因素，发病率随增龄呈指数级上升性别女性风险更高，绝经后雌激素下降削弱软骨保护遗传易感性家族聚集明显，涉及多个易感基因位点可控因素肥胖BMI升高显著增加膝OA风险，生物力学负荷+代谢性炎症双重作用关节损伤史半月板撕裂、前交叉韧带损伤等是创伤后OA主要诱因职业暴露长期重复性关节负重作业增加患病风险体重管理是预防膝OA最具循证依据的可干预措施

软骨退变的核心机制合成代谢与分解代谢失衡→基质稳态崩溃合成代谢抑制II型胶原与蛋白聚糖合成下降修复储备耗竭细胞衰老伴随端粒缩短，线粒体功能障碍分解代谢亢进MMPs与ADAMTs过度表达核心降解酶ADAMTS-4/5选择性降解聚集蛋白聚糖破坏基质锁水能力胶原网络断裂后不可再生形成不可逆结构损伤恶性循环形成降解产物激活固有免疫刺激分解酶