腹膜外剖宫产术多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docx

研究报告

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腹膜外剖宫产术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、腹膜外剖宫产术概述

1.腹膜外剖宫产术的定义与历史

(1)腹膜外剖宫产术是一种产科手术，其主要目的是在母体腹部壁与腹膜之间进行分离，然后进入腹腔以取出胎儿。这一手术方法相较于传统的开腹剖宫产，能够显著降低腹膜内操作对肠道和腹壁的创伤。根据相关数据统计，腹膜外剖宫产术在全球范围内的实施率逐年上升，尤其是在发达国家，其比例已经超过了传统的开腹剖宫产。例如，在美国，腹膜外剖宫产术的比率已经从2000年的10%增长到了2018年的25%。

(2)腹膜外剖宫产术的历史可以追溯到20世纪中叶，最初作为一项替代传统剖宫产的技术而出现。随着技术的进步和临床经验的积累，腹膜外剖宫产术的适应症逐渐扩大，从最初主要用于避免子宫疤痕处分娩到现在的广泛运用。一个典型的案例是，在1990年代，由于腹膜外剖宫产术的微创特点，它成为了高危妊娠患者减少手术创伤的首选方案，如胎儿发育异常、胎盘位置异常等。

(3)在过去的几十年里，腹膜外剖宫产术的手术技术也得到了显著提升。特别是在缝合技术的改进、麻醉管理的优化以及手术设备的革新等方面。例如，使用单极电凝进行子宫切口止血的推广，不仅减少了出血量，也降低了手术时间。此外，随着超声成像技术的进步，手术医生能够更准确地评估子宫的位置和形态，从而提高手术的成功率和安全