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肌电图监测在XLIF联合经皮椎弓根螺钉内固定术中的关键作用与应用成效探究

一、引言

1.1研究背景

随着医疗技术的不断进步，XLIF联合经皮椎弓根螺钉内固定术在脊柱外科领域的应用日益广泛。XLIF，即极外侧入路腰椎椎间融合术，作为一种微创手术方式，与传统开放手术相比，具有创伤小、出血少、术后恢复快等显著优势。在腰椎退行性疾病、腰椎不稳等病症的治疗中，XLIF能够有效恢复椎间隙高度，实现椎间融合，从而达到神经减压和重建脊柱稳定性的目的。经皮椎弓根螺钉内固定术则是微创脊柱外科的重要技术之一，它通过在皮肤表面做小切口，经皮穿刺置入椎弓根螺钉，避免了广泛的肌肉剥离和组织损伤，进一步减少了手术创伤和术后并发症的发生。两者联合应用，既发挥了XLIF在椎间融合方面的优势，又借助经皮椎弓根螺钉内固定术增强了脊柱的稳定性，为患者提供了更为有效的治疗方案。

然而，该联合手术并非毫无风险。在手术过程中，由于脊柱周围解剖结构复杂，神经、血管等重要组织密集，手术操作极易对神经造成损伤。一旦发生神经损伤，可能导致患者术后出现下肢疼痛、麻木、无力，甚至大小便失禁等严重并发症，严重影响手术效果和患者的预后生活质量。相关研究表明，在XLIF联合经皮椎弓根螺钉内固定术中，神经损伤的发生率虽有差异，但始终是一个不容忽视的问题。例如，在对[具体病例数量]例接受该联合手术的患者进行跟踪调查后发现，有