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2026年麻醉科招考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，65岁，因直肠癌行根治术，既往有高血压病史10年（规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg），糖尿病史5年（二甲双胍0.5gtid，空腹血糖6-7mmol/L）。术前评估HbA1c7.2%，心电图示左室高电压，超声心动图示室间隔轻度增厚（12mm），LVEF65%。麻醉诱导选择丙泊酚2mg/kg+顺式阿曲库铵0.15mg/kg+舒芬太尼0.5μg/kg，诱导后血压降至85/50mmHg，最可能的原因是：

A.舒芬太尼引起的迷走反射

B.丙泊酚的血管扩张作用

C.顺式阿曲库铵的组胺释放

D.糖尿病自主神经病变导致的循环代偿能力下降

2.关于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，以下描述错误的是：

A.目标神经位于前中斜角肌间隙，呈“串珠样”高回声结构

B.局麻药扩散应覆盖臂丛神经的上干、中干和下干

C.合并COPD的患者需警惕膈神经阻滞导致的呼吸功能不全

D.超声下可见神经周围的低回声区为局麻药扩散的标志

3.患者女性，32岁，孕38周，因“瘢痕子宫+臀位”拟行剖宫产术。术前检查：血小板105×10?/L，凝血功能正常，无出血倾向。最适宜的麻醉方式是：

A.全身麻醉（快速诱导）

B.蛛网膜下腔阻滞