急性上消化道出血分级救治流程指南.docx

急性上消化道出血分级救治流程指南

一、病情初步评估与危险分层

急性非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGIB）和静脉曲张性上消化道出血（EVB）均采用危险分层工具指导分级救治，准确的分层是制定救治方案的核心前提。

（一）初始生命体征评估

接诊后10分钟内完成首次生命体征监测，指标判定标准如下：

1.收缩压＜90mmHg或较基础收缩压下降＞40mmHg、心率＞100次/分、血红蛋白＜70g/L，判定为显性活动性出血，直接进入高危组处理流程。

2.存在呕血、黑便伴头晕、体位性低血压，即使生命体征暂时平稳，也需列为中高危待排查组；仅表现为黑便、便隐血阳性，生命体征平稳，血红蛋白＞90g/L，列为低