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就医指引便民度调查问卷

尊敬的受访者：

您好！为全面掌握当前医疗机构就医指引的实际便民服务水平，精准识别就医指引环节存在的痛点、堵点问题，为医疗机构优化服务流程、提升便民服务质量提供客观依据，特开展本次问卷调查。本次调查采用匿名形式，所有数据仅用于公共卫生服务研究分析，请您根据自身实际就医体验如实填写，感谢您的支持与配合。

一、基本信息（请您在符合情况的选项后打√，可多选的题目会单独标注）

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□18岁及以下□19-30岁□31-45岁□46-60岁□61岁及以上

3.您的文化程度：

□小学及以下□初中□高中/中专/技校□大专□本科