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2026年医生临床诊断技能考核题库及答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.某患者，男，65岁，因咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2年就诊。近1个月出现下肢水肿。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，P2亢进，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是？

A.慢性支气管炎

B.肺心病

C.支气管哮喘

D.肺结核

2.患者女，28岁，停经6周，阴道少量流血3天，伴腹痛。查体：宫颈举痛（+），后穹窿少量暗红色液体，子宫增大如孕50天。最可能的诊断是？

A.先兆流产

B.异位妊娠破裂

C.宫颈炎

D.功能性子宫出血

3.某患者，男，45岁，突发右上腹剧痛伴寒战高热，查体：肝肋下3cm，Murphy征（+），血WBC15×10^9/L，N85%。最可能的诊断是？

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.胆石症

4.患者女，35岁，长期服用糖皮质激素，近1个月出现体重增加、满月脸、水牛背。最可能的并发症是？

A.库欣综合征

B.甲状腺功能亢进

C.肾上腺皮质功能减退

D.糖尿病

5.某患者，男，50岁，长期饮酒史，出现面部潮红、多汗、心悸。实验室检查：血游离T3、T4升高。最可能的诊断是？

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.乙醇性心肌病

D.心包炎

6.患者女，40岁，阵发性心悸，发作时心率