心脏外科手术配合.ppt

心脏外科手术配合要点心脏普外专科组西北医院手术室

与手术医师、麻醉医师、灌注师及时的沟通是配合手术的关键！

洗手护士配合要点体外循环的建立及常用药物巡回护士配合要点主要内容

第一部分巡回护士配合要点一般准备药物准备抗生素的使用微泵的使用其他注意要点巡回护士

一般准备认真核对与手术相关的患者所有信息，清点带入的物品，检查手术部位皮肤及备血情况。病人入室后首先脱掉上衣，身体下铺中单以备包手。妥善安放病人于手术台上，注意保暖，用约束带固定防止病人坠床。

一般准备准备两路液体（下肢接可来福，颈内静脉接三通），手术区域消毒前撤离下肢液体。根据手术所需摆好体位。

药物准备术前：肝素的稀释：取肝素1支100mg用盐水稀释至10ml，取其中2ml加入到250ml盐水中或者取4ml加入到500ml盐水中。异丙肾上腺素1支1mg双稀释。新福林（去氧肾上腺素）1支10mg加入100ml盐水中。

药物准备新福林1支10mg加入250ml盐水中。654-2（山莨菪碱）1支10mg用盐水稀释至10ml。可能用到：可达龙（胺碘酮）、氨甲苯酸、异丙嗪（李芳老师习惯）

药物准备肝素及鱼精蛋白的准备：术中肝素及鱼精蛋白的具体量由转机师计算。准备鱼精蛋白的同时需准备地塞米松5mg、葡萄糖酸钙1g。肝素、鱼精蛋白由麻醉医生推注。机器余留的自体血输注时需要中和，每输100ml用