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一例妊娠期高血压疾病合并子痫前期（重度）及胎儿生长受限患者的护理

前言

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的严重并发症，其中子痫前期（重度）更是危及母儿生命安全的急症。当合并胎儿生长受限时，病情更为复杂，护理难度显著增加。本文旨在通过一例具体病例，详细阐述此类患者在临床护理中的难点、重点及个性化护理策略，以期为临床实践提供参考与借鉴，提升护理质量，保障母婴安全。

病例介绍

一般资料

患者李女士，三十出头，孕3产1，此次为自然受孕。既往体健，否认慢性高血压、糖尿病等病史，但孕早期曾因“先兆流产”接受过保胎治疗。

入院情况

患者因“停经近八个月，发现血压升高伴双下肢水肿一周，头痛、视物模糊一天”急诊入院。入院时神志清楚，精神略显疲惫，自述近一周来无明显诱因出现双下肢对称性水肿，逐渐加重至大腿，休息后不缓解。一天前开始出现持续性头痛，伴有视物模糊，无恶心呕吐，无抽搐。孕期未规律产检，此次发病后自测血压发现明显升高（具体数值家属未能准确提供）。

入院查体：体温正常，脉搏及呼吸平稳。血压165/110mmHg（休息后复测）。神志清，心肺听诊未及明显异常。双下肢水肿（+++），达大腿中段。产科检查：宫高低于同孕周正常范围约3厘米，腹围亦偏小，胎心140次/分，律齐。

辅助检查：尿蛋白（+++）。肝肾功能检查提示白蛋白略低，转氨酶轻度升高。眼底检查提示视网膜小动脉痉挛。B超检查提示胎儿双顶径、股骨