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桥本甲状腺炎长期管理指南（2025）

一、疾病认知基础

桥本甲状腺炎（HashimotosThyroiditis,HT），又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是全球范围内最常见的自身免疫性甲状腺疾病，也是原发性甲状腺功能减退症的首要病因。2024年《中国甲状腺疾病流行病学调查更新报告》数据显示，我国18岁以上人群HT患病率已达1.67%，女性患病率是男性的3-4倍，高发年龄为30-50岁，且呈现出年轻化趋势，18-30岁人群患病率较10年前上升42%。

HT的核心发病机制是遗传易感性与环境因素共同作用，导致自身免疫耐受失衡：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）持续攻击甲