桡骨远端骨折切开复位内固定术知情同意书.docx

桡骨远端骨折切开复位内固定术知情同意书

一、病情诊断及拟施手术方案

1.目前诊断：

□闭合性桡骨远端骨折（AO分型：______，累及关节面：□是□否，移位程度：______mm，关节面台阶：______mm）

□开放性桡骨远端骨折（Gustilo分型：______）

□桡骨远端骨折不愈合/畸形愈合

□其他合并损伤：尺骨茎突骨折□是□否，下尺桡关节脱位□是□否，腕关节韧带损伤□是□否，正中神经损伤□是□否，血管损伤□是□否

2.拟施手术方案：桡骨远端骨折切开复位钢板螺钉内固定术，根据术中情况可能调整为：克氏针内固定□、外固定支架固定□、植骨术□、下尺桡关节固定术□、神经/血管探查松解术□；