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医院2026年院感工作计划

一、指导思想

以国家相关法律法规及标准规范为指引，紧密围绕医院年度中心工作，坚持“预防为主、常抓不懈”的方针。立足当前医院感染管理的实际状况与面临的新形势，以保障患者安全和医疗质量为核心，以降低医院感染发生率为目标，持续强化全员院感意识，优化感控流程，细化管理措施，提升监测预警能力，着力解决院感管理中的重点难点问题，为医院的可持续发展提供坚实的安全保障。

二、工作目标

1.医院感染暴发事件实现“零发生”，最大限度降低多重耐药菌感染、手术部位感染、导管相关感染等重点类型感染的发生率，力争达到或优于国家及行业平均水平。

2.手卫生依从性与正确率稳步提升，关键部门与重点环节的感染防控措施落实率达到较高标准。

3.医务人员院感知识知晓率及技能掌握率满足工作需求，主动参与感控的意识和行为成为常态。

4.院感监测体系更加完善，数据收集、分析、反馈及利用的效率和质量持续改进。

5.抗菌药物临床合理应用水平进一步提高，细菌耐药趋势得到有效遏制。

三、重点工作任务与措施

（一）强化体系建设与责任落实

院感管理非一日之功，亦非一人之责。新的一年，我们将进一步健全院感管理委员会的议事决策机制，定期召开工作会议，及时研究解决院感管理中的重大问题。各科室主任作为本科室院感管理的第一责任人，需切实履行职责，将院感管理要求融入日常医疗工作的每一个环节。我们将重新审