热射病物理降温实操操作指南.docx

热射病物理降温实操操作指南

一、操作前评估

（一）病情快速评估

1.核心体温测量：第一时间使用经直肠测温探头测量核心体温，热射病诊断阈值为核心体温≥40℃，测量过程需动作轻柔，避免损伤直肠黏膜，若暂无直肠测温条件，可使用食管测温探头（适用于已建立人工气道的患者）或膀胱测温探头（适用于留置尿管的患者）作为替代，腋下、额头测温结果仅作参考，不可作为诊断或疗效判断的依据。

2.意识状态评估：采用GCS评分快速判断意识水平，热射病患者多伴随谵妄、嗜睡、昏迷甚至抽搐发作，若GCS评分≤8分，提示存在严重中枢神经系统损伤，需提前准备气道保护工具，避免呕吐误吸。

3.生命体征评估：连续监测心率、血压、