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小儿过敏性休克医学培训汇报人：XXX

定义与流行病学特征流行病学特征与诱因分布小儿过敏性休克定义IgE或非IgE介导的速发型全身性超敏反应，累及气道、呼吸、循环等多系统，接触过敏原后数分钟至2小时内急性发作婴幼儿诱因食物为主：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、海鲜学龄期及青春期药物（β-内酰胺类抗生素、非甾体抗炎药）及昆虫叮咬（蜂蛰）比例升高

常见过敏原与高危因素过敏原类型具体种类食物类牛奶、鸡蛋、花生、坚果、海鲜、小麦药物类青霉素类、头孢类、非甾体抗炎药、麻醉剂、造影剂昆虫类蜜蜂、黄蜂毒液其他乳胶、疫苗、运动诱发高危因素年龄幼小，免疫系统发育不完善既往有过敏性疾病史（哮喘、湿疹）家族过敏史阳性既往有过敏性休克史首次接触未知过敏原高危人群应建立个人过敏档案，避免接触已知过敏原

诊断标准：2022版核心三标准满足任意一条即可确诊儿童严重过敏反应标准一明确过敏原暴露后急性发作，皮肤黏膜症状+以下至少一项：呼吸系统受累血压降低严重胃肠道症状标准二无明确过敏原，突发以下任一表现，排除心肺急症、感染、中毒：气道梗阻喉头水肿低血压或虚脱标准三既往明确严重过敏史，再次接触同类诱因后快速复发，直接判定既往史快速复发5分钟诊断窗口期，不应等待实验室检查结果10%–20%严重休克患者可无皮肤体征，隐匿性休克极易漏诊

严重程度分级与临床表现铁律：只要出现气道/循环受累，无论皮肤症状轻重，一律按重度过敏急救处理