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灭鼠药中毒急诊救治指南

一、流行病学与中毒分型

灭鼠药因获得渠道广泛、毒性较强，是我国急性中毒临床常见类型，约占急性中毒总病例的16.2%，其中自杀性中毒占比超过70%，意外中毒占21.3%，投毒中毒占8.7%。我国目前禁止生产、流通毒鼠强、氟乙酰胺等剧毒灭鼠药，但仍有非法流通案例，占灭鼠药中毒的42%左右；抗凝血类灭鼠药是目前合法流通的主要灭鼠药物，占中毒病例的51%，其余为溴化亚铜、磷化锌等其他类型灭鼠药中毒。不同类型灭鼠药毒性差异极大，发病机制、临床表现与救治方案完全不同，临床需快速分型分诊。

临床根据中毒途径将灭鼠药中毒分为经口中毒、经呼吸道吸入中毒、经皮肤黏膜吸收中毒三类，其中经口中