医生面对DRG和特例单议的思考2026.pptx

医生面对DRG和特例单议的思考

目录contents01DRG下医生困境02特例单议机制说明03最新数据与进展04临床实践意义

DRG下医生困境

DRG支付标准导致复杂危重病人收治亏损特例单议制度为亏损病例提供补偿通道特例单议正从应急通道变成常态化机制医生面对技术能治但DRG打包价兜不住的危重病人时，收一个亏一个，亏损直接挂在科室绩效上，导致医生不得不硬扛或推诿，形成“技术可行但经济不可行”的困境。医保局设立特例单议，允许住院时间长、费用高、使用新药新技术的复杂病例不走DRG，按项目付费或调整支付标准，通过评审后获得单独补偿，缓解科室绩效压力。全国75.9%统筹地区已按季度常态化