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- 2026-08-11 发布于云南
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公司企业员工工伤死亡赔偿协议书
甲方(用人单位):[公司全称]
法定代表人/授权代表人:[姓名]
统一社会信用代码:[公司代码]
地址:[公司注册地址]
联系方式:[公司联系电话]
乙方(工亡员工近亲属):
主受益人(代表):[姓名],系工亡员工[员工姓名]的[关系,如:配偶/父亲/母亲/儿子/女儿]
身份证号码:[身份证号码]
联系地址:[联系地址]
联系电话:[联系电话]
共同受益人:
1.[姓名],系工亡员工[员工姓名]的[关系],身份证号码:[身份证号码]
2.[姓名],系工亡员工[员工姓名]的[关系],身份证号码:[身份证号码]
3.(根据实际情况增减)
鉴于:
1.工亡员工[员工姓名](身份证号码:[员工身份证号码],以下简称“工亡员工”)系甲方单位员工,任职于[部门],担任[职务]。
2.[日期],工亡员工在[工作时间/工作地点/因执行工作任务]过程中,发生[简述事故经过,如:意外事故/突发疾病经抢救无效等],经[医疗机构名称或相关部门]确认,于[具体日期和时间]不幸工亡。
3.事故发生后,甲方本着人道主义精神,积极对工亡员工家属进行慰问,并就工亡赔偿事宜与乙方进行了多次协商。
4.乙方作为工亡员工的全部法定第一顺序继承人及近亲属,均同意由[主受益人姓名]作为代表与甲方协商并签署本协议,其行为对全体共同受益人具有法律约束力。
甲乙双方为妥
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