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(2026年)《中国糖尿病防治指南》更新要点

第一篇

2026年版《中国糖尿病防治指南》基于近5年中国本土糖尿病流行病学调查、大样本循证医学研究及全国基层临床实践数据，对2020版指南内容完成系统性更新，核心调整覆盖疾病认知分层、高危人群筛查预防、诊断标准、治疗路径、并发症管理、特殊人群管理六大领域，更贴合中国糖尿病患者的疾病特征与临床需求。

本次更新的第一项核心调整是更新全国流行病学数据，新增疾病负担分层，明确中青年人群为一级预防核心对象。最新完成的2021-2024年全国31个省（区、市）糖尿病流行病学调查显示，我国18岁及以上成人糖尿病患病率已达12.8%，较2015-2017年调查的11.9%升高0.9个百分点，其中疾病负担变化呈现两个显著特征：一是40岁以下中青年人群患病率升幅远高于全人群平均水平，达到6.8%，较2015-2017年升高2.1个百分点，主要驱动因素为中青年人群超重肥胖率持续上升、久坐生活方式普及、高糖高油饮食摄入增加，40岁以下人群中超重肥胖占比已经达到41.2%，较10年前升高15.3个百分点；二是糖尿病未诊断率从2015-2017年的43.3%下降至35.1%，说明我国近年来糖尿病筛查覆盖面持续扩大，但仍有超过三分之一的患者在确诊时已经出现慢性并发症，早诊早治依然存在较大缺口。基于新的流调数据，本次指南新增“糖尿病前期高进展风险人群”分层，明确符合B