第六节胆道感染
一、急性胆囊炎急性胆囊炎是由于胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症,是常见外科急腹症。约95%的患者合并有胆囊结石,称结石性胆囊炎。
【病因】1.胆囊管阻塞胆囊结石是胆囊管阻塞最常见的原因,其他因素为胆囊管扭转、狭窄等。2.细菌感染通过胆道逆行感染,或经血行、淋巴途径形成感染。3.创伤、化学刺激
【病理】急性单纯性胆囊炎急性化脓性胆囊炎坏疽穿孔性胆囊炎反复发作形成慢性胆囊炎改变
【临床表现】腹痛消化道症状感染症状黄疸Murphys征腹膜炎
【实验室检查】白细胞总数及中性粒细胞比例常增高;血清丙氨酸转移酶和碱性磷酸酶升高;
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