西医外科学PPT课件 胆石病.pptx

第七节胆石病

一、胆囊结石胆囊结石是胆管系统中最常见的疾病，占全部胆石病总数的50%左右，主要为胆固醇结石，也有以胆固醇为主的混合型结石或黑色素结石。常见于成年人，并随着年龄增长发病率逐渐增高，女性多见。

【病因】胆汁成分、理化性质变化；促成核因子；胆囊收缩能力降低，胆囊内胆汁淤积。

【病理】梗阻，急性炎症，化脓，坏疽，穿孔，腹膜炎；反复刺激，纤维组织增生，囊壁增厚，慢性胆囊炎，胆囊积液或积脓；结石进入胆总管引起急性胆管炎、急性胰腺炎等。

【临床症状】无症状（静止型胆囊结石）：20%～40%消化不良症状胆绞痛胆囊积液Mirizzi综合征其他

【诊断】（1）进食油腻食