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PDCA循环提高介入术后患者穿刺肢体制动执行率QCC活动报告

一、活动主题

运用PDCA循环管理工具，提高介入术后患者穿刺肢体制动执行率，降低术后穿刺部位并发症，保障介入手术患者术后安全，提升护理质量。

二、选题理由

介入手术属于微创诊疗技术，广泛应用于心血管、脑血管、外周血管及肿瘤等疾病诊疗中，手术多以股动脉、桡动脉为主要穿刺路径。术后穿刺肢体严格制动是预防穿刺部位出血、血肿、假性动脉瘤、血管闭塞等并发症的核心护理措施，是介入术后护理的关键质控要点。

临床工作中，多数患者因术后卧床不适、肢体麻木、焦虑烦躁、认知不足等原因，存在私自活动穿刺肢体、制动体位不规范、制动时长不达标等问题，导致穿刺肢体制动执行率偏低。该问题极易引发术后出血、血肿等并发症，延长患者住院时间，增加患者痛苦与医疗负担，同时降低患者护理满意度。

为规范介入术后护理流程，强化患者术后依从性，减少术后并发症，落实护理质量持续改进目标，本次品管圈活动确定以“运用PDCA循环提高介入术后患者穿刺肢体制动执行率”为主题，开展专项质量改进活动。

三、圈组基本信息

1.圈名：守护圈

2.圈员构成：由介入科护士长、责任护士、专科护士、质控护士组成，共9人，涵盖临床护理、质控管理、健康宣教等岗位

3.活动周期：3个月

4.活动宗旨：规范制动护理、降低术后风险、守护患者安全、提升护理品质

四、现状调查与问题分析

（一）调查