角膜移植术 ＮＯＳ多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

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角膜移植术ＮＯＳ多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、角膜移植术概述

1.角膜移植术的定义及分类

角膜移植术，作为眼科领域的重要治疗方法之一，其主要目的是改善患者的视觉功能，恢复眼角膜的透明性和完整性。该手术通过将病患受损的角膜部分或全部替换为健康的角膜组织，以消除或减轻由角膜疾病引起的视力障碍。据国际角膜银行的数据显示，全球每年约有一百万人次接受角膜移植手术，这一数字充分体现了角膜移植术在眼科治疗中的广泛性和重要性。

在分类上，角膜移植术可以依据移植的组织类型、手术的部位、手术技术等多个维度进行划分。首先，按移植的组织类型可以分为穿透性角膜移植术、板层角膜移植术和角膜基质移植术。穿透性角膜移植术，又称为全层角膜移植，主要适用于角膜全层混浊或角膜基质病变的患者，其成功率较高，但术后排斥反应的可能性较大。据统计，这类手术的五年成功率约为75%至80%。板层角膜移植术，则是只移植角膜上皮层或前弹力层，适用于角膜表层病变的患者，具有排斥反应低的优点，但术后视力恢复相对较慢。此外，角膜基质移植术适用于角膜基质层病变的患者，但成功率相对较低，术后可能需要配合其他辅助治疗。

从手术部位来看，角膜移植术可以细分为全层角膜移植和部分层移植。全层角膜移植包括中央部分、周边部分和全层移植，其中中央部分移植最常见，主要应用于角膜中央病变，如圆锥角膜