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研究报告

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输尿管支架感染多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1.输尿管支架感染概述

输尿管支架作为一种重要的泌尿系统介入治疗工具，广泛应用于肾结石、尿路狭窄等疾病的治疗。然而，输尿管支架的使用也伴随着感染的风险。据相关研究表明，输尿管支架感染的发生率约为5%-15%，其中细菌性感染占绝大多数，革兰氏阴性菌感染尤为常见。感染的发生不仅会影响患者的康复进程，严重时甚至可能导致败血症等严重并发症。

输尿管支架感染的临床表现多样，常见的症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。细菌培养是诊断输尿管支架感染的金标准，通常在出现感染症状后进行尿液、血液或导尿管引流液的培养。近年来，随着微生物耐药性的增加，诊断过程中需特别注意耐药菌的检测。

在实际临床工作中，输尿管支架感染的处理较为复杂。治疗过程中需综合考虑患者的病情、病原菌的种类、药物敏感性等因素。一般而言，抗感染治疗是首要措施，根据病原菌培养结果选择敏感抗生素。此外，对于部分严重感染或反复感染的患者，可能需要拔除输尿管支架，并采取其他辅助治疗措施，如手术治疗、免疫调节等。例如，某患者因肾结石接受输尿管支架植入，术后不久出现发热、腰痛等症状，经检查发现为大肠杆菌感染。经抗感染治疗后，患者症状明显缓解，最终康复出院。

2.2.输尿管支架感染的临床表现和诊断

输尿管支架感染的临床表现多样，