卒中患者的运动建议总结2026.docxVIP

卒中患者的运动建议总结2026

2026年7月9日，美国心脏协会（AHA）在《Circulation》（IF=41.3）上发表了一篇科学声明，评估了卒中、体弱老年人、脊髓损伤、重度关节炎、心脏植入设备、晚期心衰、遗传性心肌病等高风险人群的运动训练情况，包括这些人群的功能缺陷、对运动训练的反应、训练方案的调整等。

小咖就卒中患者的运动训练进行了详细解读，其他高风险人群的相关内容可点击“阅读原文”查看。

卒中

卒中患者在平衡、活动能力、力量、协调性和认知功能方面表现出显著损害，同时心肺适能下降，约为同龄同性别久坐健康人群正常值的60%。因此，其活动量不到相应年龄人群推荐量的一半，且约80%的时间处于久坐状态。

与久坐相比，卒中后进行身体活动与之后心梗风险显著降低相关。此外，参与中等强度有氧运动计划可降低全因再住院率和死亡率。

AHA和美国卒中协会支持卒中患者在各恢复阶段进行身体活动和运动，以帮助恢复功能、预防卒中再发和减少心脏事件。当前AHA/美国卒中协会的卒中运动指南推荐将规律有氧运动（中等强度，每次20–60分钟，每周3–5次）、抗阻训练、柔韧性运动和神经肌肉训练纳入卒中后康复计划。

许多卒中患者表现出显著缺陷，包括偏瘫、平衡缺陷、认知障碍、疲劳、语言障碍、注意力缺陷，以及潜在的心血管疾病。运动训练的启动时机、进阶速度和相关参数取决于神经生物学（如脑自动调节、缺血半暗带、出血性卒中