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临床执业医师历年真题及答案

1.男，35岁。因发热、咳嗽、咳痰3天，加重伴呼吸困难1天入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R28次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，口唇发绀。右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。血常规：WBC18×10?/L，N90%。胸部X线片示右下肺大片状致密阴影。最可能的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.肺结核

答案：A

2.女，28岁。停经45天，阴道少量流血3天，伴下腹隐痛。查体：子宫稍大、软，宫颈口未开。尿妊娠试验阳性。B超提示宫内未见孕囊，左附件区可见一混合回声包块，大小约3cm×4cm。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.异位妊娠

D.葡萄胎

E.功能失调性子宫出血

答案：C

3.男，50岁。反复上腹痛10年，多发生于餐后，伴反酸、嗳气。近2个月疼痛加重，规律消失，伴消瘦。胃镜示胃窦部可见一巨大不规则溃疡，底部覆污苔，边缘呈结节状隆起。最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃息肉

答案：C

4.初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时。查体：BP120/80mmHg，骨盆外测量正常，枕左前位，胎心140次/分。肛查：宫口开大4cm，S=0。2小时后肛查：宫口开大5cm，S=0。宫缩30