急性脑梗死超早期CT灌注成像特征及与临床预后相关性研究.docxVIP

急性脑梗死超早期CT灌注成像特征及与临床预后相关性研究

一、引言

1.1研究背景与意义

急性脑梗死作为神经内科的常见且危急重症，严重威胁人类健康。它是由于脑部血液供应突然中断，导致局部脑组织缺血缺氧性坏死，进而引发一系列神经功能缺损症状。在全球范围内，急性脑梗死的发病率呈上升趋势，且具有高致残率和高死亡率的特点。据相关统计数据显示，我国每年新发急性脑梗死患者数量庞大，许多患者即便在急性期幸存下来，也往往会遗留不同程度的残疾，如肢体偏瘫、言语障碍、认知功能下降等，这不仅给患者自身带来了巨大的痛苦，严重影响其生活质量，使其难以独立生活和参与社会活动，也给家庭和社会带来了沉重的经济负担和照料压力。

在急性脑梗死的诊疗过程中，早期准确的诊断和评估对于制定合理的治疗方案以及预测患者的临床预后至关重要。传统的CT平扫虽然能够发现脑梗死病灶，但在超早期阶段，由于病灶尚未出现明显的形态学改变，往往难以准确诊断，容易导致漏诊或误诊。而CT灌注成像（CTP）作为一种功能成像技术，能够提供脑组织血流灌注的定量信息，弥补了传统CT平扫的不足。它通过静脉团注对比剂后，对选定的脑组织层面进行快速动态扫描，获取该层面脑组织的时间-密度曲线，进而利用不同的数学模型计算出脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）和达峰时间（TTP）等多个灌注参数，这些参数能够直观地反映脑组织