口服抗凝药相关出血急救诊疗共识（2025版）.docx

口服抗凝药相关出血急救诊疗共识（2025版）

一、背景

非瓣膜性心房颤动（NVAF）、静脉血栓栓塞症（VTE）、心脏瓣膜置换术后血栓预防等血栓栓塞性疾病防治中，口服抗凝药（OAC）应用占比逐年升高，目前我国OAC使用率已从2010年的30.2%升至2024年的78.6%，其中新型口服抗凝药（NOAC，含直接因子Xa抑制剂：利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班；直接IIa因子抑制剂：达比加群酯）占OAC总处方量的82.1%，华法林占比约17.9%。

OAC相关出血是抗凝治疗最常见的严重不良事件，我国多中心队列研究数据显示：OAC治疗12个月大出血发生率为2.75%，其中NOAC大出血发生率2.31%，颅