2024年12月医学高级职称考试呼吸内科呼吸衰竭检查口诀记忆题及答案.docxVIP

2024年12月医学高级职称考试呼吸内科呼吸衰竭检查口诀记忆题及答案

（试卷满分：100分考试时间：120分钟）

一、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分）

1．呼吸衰竭（5分）

2．Ⅱ型呼吸衰竭（5分）

二、A2型病例单项选择题（本大题共5题，每题1分，共5分）

3．男，68岁，COPD病史20年，加重3天，神志恍惚，口唇发绀。血气分析（吸空气）：pH7.28，PaO248mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-34mmol/L。正确的氧疗策略是？

A．高浓度吸氧（大于60%）

B．低流量低浓度持续给氧（1～2L/min，FiO224%～28%），目标SpO288%～92%

C．纯氧

D．仅在夜间吸氧

E．不吸氧

4．女，72岁，COPD急性加重，予以面罩吸氧5L/min后，血气复查PaCO2由55mmHg升至80mmHg，患者嗜睡。最可能的机制及处理是？

A．氧中毒，立即停氧

B．高浓度氧抑制低氧性呼吸驱动致CO2潴留，应下调吸氧浓度并评估无创通气

C．心衰，予利尿

D．肺栓塞，予抗凝

E．无需处理

5．男，60岁，重症肺炎致Ⅰ型呼吸衰竭，PaO252mmHg，SpO286%。初始氧疗目标应为？

A．SpO2大于100%

B．SpO290%～96%（PaO2大于等于60