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湿疹患者的临床护理认知·评估·护理·管理2026年08月

病因：屏障缺陷与免疫失衡湿疹的本质是皮肤屏障功能障碍与免疫异常激活相互作用的结果，而非简单的皮肤过敏屏障缺陷（根源）角质层砖墙结构受损约70%-80%患者存在丝聚蛋白（FLG）基因突变神经酰胺减少→经皮水分丢失（TEWL）增加→皮肤干燥屏障破坏后外界刺激物、过敏原轻易侵入免疫失衡（核心）Th2型免疫应答过度活跃急性期：IL-4、IL-13驱动IgE生成，IL-31介导剧烈瘙痒慢性期：Th1/Th17增强，形成苔藓样变Th2过度活跃IL-4/IL-13IL-31瘙痒恶性循环屏障破坏炎症加重屏障进一步破坏形成闭环，病情持续进展皮