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体育行业康复部康复师运动员康复训练手册（执行版）

第1章运动员康复评估

1.1运动员健康史采集

运动员的健康史采集是康复评估的基石。它并非简单罗列症状，而是系统性地梳理运动员的既往疾病、损伤史、手术史、过敏史以及用药情况。在采集过程中，需特别关注与运动相关的损伤模式，例如反复发作的肩袖损伤、应力性骨折或肌腱炎。这些历史信息往往能揭示潜在的病理机制或易感因素。例如，一位长跑运动员频繁出现的跟腱疼痛，可能与其青少年时期不恰当的训练负荷积累有关。

采集时，应采用开放式提问与结构化提问相结合的方式。直接询问过去一年内是否接受过治疗？不如能否描述最近一次运动损伤的情况？更易获取关键细节。对于慢性病患者，如糖尿病患者，需了解血糖控制水平（如糖化血红蛋白HbA1c值），这直接影响伤口愈合评估。而服用非甾体抗炎药（NSDs）的运动员，其软组织修复过程可能受到抑制。

值得注意的是，部分运动员可能存在运动相关心理问题，如过度训练综合征或创伤后应激障碍（PTSD）。这些往往被忽略，但会显著影响康复进程。采集过程中应保持敏感，必要时建议转介心理咨询师。一份完整的健康史，其价值在于能构建运动员的生物-心理-社会健康模型，为后续评估提供方向性指导。

1.2运动功能评估

运动功能评估需超越表面动作观察，深入分析运动质量。静态评估中，肩关节活动度测量应包括前屈（0-180°）、后伸（-20°至0°）、